文章摘要
陈杰 ,任国勇 ,王炜 ,米英姿.急性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块性质影响因素及ESM-1、Lp-PLA2、miR-21鉴别价值分析[J].神经损伤功能重建,2024,(3):179-182
急性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块性质影响因素及ESM-1、Lp-PLA2、miR-21鉴别价值分析
  
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中文关键词: 急性缺血性脑卒中  颈动脉粥样硬化斑块  ESM-1  Lp-PLA2  miR-21
英文关键词: 
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作者单位
陈杰1 ,任国勇1 ,王炜2 ,米英姿1 1. 太原钢铁(集团) 有限公司总医院/ 山西医科大学第六 医院神经内科 2. 山西省人民医院 检验科 
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中文摘要:
      目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)颈动脉粥样硬化斑块性质影响因素及内皮细胞特异性分子-1 (ESM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、微小核糖核酸-21(miR-21)对斑块性质、分级及预后的鉴别价 值。方法:选取2020年2月~2023年2月太原钢铁(集团)有限公司总医院AIS患者120例,收集AIS患者的 临床资料,测定其颈动脉粥样硬化斑块的性质和分级,测定AIS患者血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21 水平,评 定短期预后。比较不同斑块性质AIS患者临床资料及血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21水平,Logistic回归分析 AIS 颈动脉粥样硬化斑块性质影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价血清 ESM-1、Lp-PLA2、 miR-21对AIS颈动脉粥样硬化斑块性质的鉴别价值,Spearman相关性分析血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21与 AIS颈动脉粥样硬化斑块分级的关系,比较联合血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21鉴别易损斑块与稳定斑块患 者短期预后情况。结果:120例AIS患者经颈动脉超声检查可知,25例斑块未形成,95例斑块形成(其中稳定 斑块38例,易损斑块57例);斑块分级:1级38例,2级32例,3级25例。易损斑块患者TG、LDL-C、ESM-1、 Lp-PLA2、miR-21均高于稳定斑块(P<0.05);TG、LDL-C、ESM-1、Lp-PLA2、miR-21均为AIS颈动脉粥样硬 化斑块性质影响因素(P<0.05);绘制ROC曲线,发现联合血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21鉴别诊断AIS颈动 脉粥样硬化斑块性质的AUC最大,为0.899,具有较好诊断效能;血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21与AIS颈动 脉粥样硬化斑块级别呈正相关关系(P<0.05);联合血清ESM-1、Lp-PLA2、miR-21鉴别易损斑块患者短期预 后良好率低于稳定斑块患者(P<0.05)。结论:TG、LDL-C、ESM-1、Lp-PLA2、miR-21为AIS患者颈动脉粥样 硬化斑块性质影响因素,尤其是ESM-1、Lp-PLA2、miR-21可用于鉴别诊断斑块性质、分级,且在不同斑块性 质患者短期预后评估中具有一定意义。
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