| 闫建敏，杨利辉，张翡.E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后相关性研究[J].神经损伤功能重建,2023,(8):494-496 |
| E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后相关性研究 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 基因多态性 E-selectin基因 老年 中等量丘脑出血 3D-slicer 神经内镜 预后相关性 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:邢台市科技计划项
目（No. 2019ZC22
3） |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨E-selectin基因多态性与3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血预后的相关
因素。方法：选择邢台市第三医院于2016年1月至2020年1月收治的老年性中等量丘脑出血患者268例，
均接受3D-slicer辅助下神经内镜血肿清除术治疗。所有患者均采用聚合酶链反应-限制性内切酶长度片段
多态性(PCR-RFLP)对E-selectin基因rs2076059位点进行基因分型分析，分为GG、GA、AA基因型。记录患
者围手术期情况，包括血肿清除率、穿刺到预设位置成功情况以及术后再出血等并发症情况，术后3个月评
价患者预后并比较相关基线情况，包括性别、年龄、出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS 评分及
E-selectin基因多态性。对影响患者预后的因素进行单因素分析，并采用Logistic回归分析患者预后的独立
影响因素。结果：E-selectin 基因 rs2076059 位点 3 种基因型（GG、GA、AA）的期望值和观测值均符合
Hardy-Weinberg平衡定律（χ
2
=4.166，P=0.125）。268例患者术中穿刺至预设位置均成功，术后第1天和第3
天血肿清除率分别为（89.26±10.14）%和（94.25±12.03）% ，术后无发生再出血，围手术期并发症颅内感染、肺
部感染例数分别有1例和10例。术后3个月预后良好238 例、预后不良30 例，rs2076059位点不同基因型患
者的术后预后情况存在差异（P<0.05），其中GG基因型应答率明显高于GA、AA基因型（P<0.05）。单因素分
析显示术后3个月预后良好和预后不良患者的出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS评分差异均具
有统计学意义（均 P<0.05）。Logistic 回归分析显示出血部位、出血量、是否破入脑室、分型、GCS 评分及
E-selectin基因rs2076059位点是影响患者术后预后的独立危险因素。结论：老年性中等量丘脑出血患者的
E-selectin基因rs2076059 位点与患者预后存在显著相关性，其中基因型GG属于保护因素，基因型AA/GA
属于独立危险因素。同时出血部位、出血量、是否破入脑室、分型以及GCS评分也会对患者预后产生影响。 |
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