| 付小青，陈建静，李军.脑脊液MMP-9、eNOS和NSE水平在高血压性脑出血术后颅内感染患者中的意义[J].神经损伤功能重建,2023,(5):300-303 |
| 脑脊液MMP-9、eNOS和NSE水平在高血压性脑出血术后颅内感染患者中的意义 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 高血压性脑出血 颅内感染 基质金属蛋白酶-9 内皮型一氧化氮合酶 神经元特异性烯醇化酶 评
估效能 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:南通市市级科技计
划项目（No. JCZ20
112） |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨脑脊液（CSF）中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）和神经元特异
性烯醇化酶（NSE）水平与高血压性脑出血（HICH）术后颅内感染的相关性。 方法：选择行开颅小骨瓣血肿
清除术的HICH患者577例，根据术后3 d内是否发生颅内感染，分为感染组（并发颅内感染，n=53）和未感
染组（未并发颅内感染，n=524）。将感染组根据CSF病原菌培养和鉴定结果分为革兰阳性菌和革兰阴性菌
亚组，根据CSF常规检查结果分为轻度感染、中度感染和重度感染亚组，根据术后6月疾病转归情况分为预
后良好和预后不良亚组。检测和比较 CSF 中 MMP-9、eNOS 和 NSE 水平，及与血清高敏 C-反应蛋白
（hs-CRP）水平、全身性感染相关性器官功能衰竭评价系统（SOFA）和格拉斯哥转归量表（GOS）评分的相关
性；绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析单独和联合检测MMP-9、eNOS和NSE的评估效能。结果：感染
组的MMP-9、eNOS和NSE水平高于未感染组（P＜0.01）。革兰阴性菌亚组CSF的MMP-9、eNOS和NSE水
平高于革兰阳性菌亚组（P＜0.01）；重度感染亚组的MMP-9、eNOS和NSE水平高于中度和轻度感染亚组，
中度亚组高于轻度感染亚组（P＜0.05）；预后不良亚组的MMP-9、eNOS和NSE水平高于预后良好亚组（P＜
0.01）。MMP-9、eNOS和NSE水平与血清hs-CRP水平和SOFA评分呈正相关，与GOS评分呈负相关（P＜
0.05）；MMP-9、eNOS和NSE水平联合诊断的AUC、敏感度和特异度高于任一单项效能（P＜0.05）。结论：
CSF中MMP-9、eNOS和NSE水平联合检测对HICH术后并发颅内感染患者致病菌类型、病情严重程度和
预后评估的价值较高。 |
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