文章摘要
王银霞 ，吴荷花 ，张国华 ，张晓燕.快速恢复与缓慢恢复的急性运动轴索性神经病临床比较分析[J].神经损伤功能重建,2022,17(6):347-349
快速恢复与缓慢恢复的急性运动轴索性神经病临床比较分析
  
DOI：
中文关键词: 吉兰-巴雷综合征  急性运动轴索性神经病  复合肌肉动作电位波幅  传导阻滞
英文关键词: 
基金项目:国家自然科学基金 （No. 81360189）
作者单位
王银霞a ，吴荷花a ，张国华a ，张晓燕b 内蒙古医科大学附 属 医 院 a. 神 经 内 科，b.肌电图室 
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中文摘要:
      目的：比较分析快速恢复与缓慢恢复的急性运动轴索性神经病（AMAN）的临床及神经电生理学特 点。方法：收集我院收治的AMAN患者50例的临床资料，根据发病高峰期的Hughes评分，将得分≥3分者 纳入缓慢恢复组，得分＜3分者纳入快速恢复组；回顾性分析比较2组的临床及电生理特点。结果：纳入缓 慢恢复组27例，纳入快速恢复组23例。缓慢恢复组在发病高峰时Hughes评分4～6分，发病年龄大，前驱 感染以腹泻多见，伴有延髓受累，肢体瘫痪完全，可累及呼吸肌，需机械辅助通气。快速恢复组发病高峰时 Hughes评分2～4分，发病年龄小，临床症状轻，肢体瘫痪轻，多伴肢体麻木。AMAN肌电图特点：感觉神经 的感觉神经动作电位波幅（SNAP）和感觉神经传导速度（SCV）正常。正中神经、尺神经、胫神经的复合肌肉 动作电位运动末端潜伏期（DML）和运动神经传导速度（MCV）均在正常值范围内；腓总神经DML高于正常 值（P＜0.05），而MCV低于正常值（P＜0.05），但2组间差异无统计学意义。复合肌肉动作电位（CMAP）波 幅第1周内就开始下降，且除胫神经外，缓慢恢复组的正中神经、尺神经及腓总神经的CMAP波幅均低于快 速恢复组（均P＜0.05）。AMAN患者的各运动神经F波引出比率降低，缓慢恢复组上肢尺神经和下肢胫神经 的F波未引出率均高于快速恢复组（均P＜0.05）。结论：AMAN为单纯运动神经受累，感觉神经正常，运动神 经以轴索损害为主，伴有传导阻滞，运动神经CMAP波幅越低，F波未引出比例越高，恢复越慢，预后越差。
英文摘要:
      
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