| 王涛，于路.丙种球蛋白联用甲泼尼龙治疗重症肌无力的疗效评价及机制探讨[J].神经损伤功能重建,2022,17(4):242-244 |
| 丙种球蛋白联用甲泼尼龙治疗重症肌无力的疗效评价及机制探讨 |
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| 中文关键词: 甲泼尼龙 丙种球蛋白 重症肌无力 调节性T细胞 补体 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症肌无力（MG）的疗效及对调节性T细胞（Tregs）、血清乙
酰胆碱受体抗体（AchRAb）、转化生长因子-β1（TGF-β1）和补体水平的影响。 方法：使用随机数字表法将本
院收治的104例MG患者分为激素组和联合组（各52例），在胆碱酯酶抑制剂治疗的基础上，激素组加用大
剂量甲强龙，联合组联合加用甲强龙和丙种球蛋白。于治疗前、后，检测2组血清AchRAb、TGF-β1、补体
C3、补体C4水平，血CD4+
CD25+
FOX3+T细胞百分比；采用MG临床绝对评分标准评估患者的症状、变化，以
相对评分判断疗效；记录症状缓解时间、总住院时间。结果：2组治疗后的CD4+
CD25+
FOX3+T细胞百分比、 TGF-β1、补体C3、补体C4水平均较治疗前明显升高（P＜0.05），且联合组高于激素组（P＜0.05）；AchRAb水
平较治疗前明显降低，且联合组低于激素组（P＜0.05）。2组治疗后的MG临床绝对评分较治疗前降低（P＜ 0.05），且联合组低于激素组（P＜0.05）；联合组的治疗总有效率明显高于激素组（P＜0.05），症状缓解时间、
总住院时间明显短于激素组（P＜0.05）。结论：丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗MG的疗效优于单用甲泼尼
龙，其机制可能与提高CD4+
CD25+
FOX3+T细胞比例、TGF-β1及补体表达水平，降低血清AchRAb水平有
关。 |
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